خارش مقعد (Puritis ani) معمولاً به دلیل تحریک پوست ناحیه پری مقعد رخ می‌دهد و میتواند ناشی از عوامل مختلفی مانند عفونت، مشکلات گوارشی، حساسیت‌های پوستی یا بیماریهای نشیمنگاهی باشد. دلیل خارش مقعد ممکن است به شرایطی مانند هموروئید، عفونتهای قارچی، شقاق مقعدی یا حتی واکنشهای آلرژیک مرتبط باشد. این مشکل در برخی افراد به‌صورت موقت و در برخی دیگر به‌صورت مزمن بروز می‌کند و ممکن است با احساس خارش اطراف مقعد، سوزش و التهاب همراه باشد.
علت خارش مقعد در بسیاری از موارد به عدم رعایت بهداشت، استفاده از مواد شوینده نامناسب یا تحریک ناشی از دستمال‌های زبر و معطر مربوط است. همچنین، مصرف برخی غذاهای تند، نوشیدنیهای کافئیندار و پوشیدن لباس‌های تنگ میتواند این وضعیت را تشدید کند. در این مقاله از سایت دکتر قمری، به بررسی دقیق دلیل خارش مقعد، روش‌های تشخیص و بهترین شیوه‌های درمانی برای کاهش و جلوگیری از این عارضه خواهیم پرداخت.
دلیل خارش مقعد
دلیل خارش مقعد میتواند به عوامل مختلفی مانند حساسیت‌های پوستی، عفونتهای قارچی، هموروئید، شقاق مقعدی یا واکنشهای آلرژیک مرتبط باشد. در برخی موارد، خارش مقعد ناشی از تحریکات موضعی مانند استفاده از دستمال توالت‌های معطر، صابون‌های قوی یا حتی پوشیدن لباس‌های تنگ و غیرقابلتنفس است. همچنین علت خارش اطراف مقعد ممکن است به مشکلات گوارشی مانند یبوست مزمن، اسهال مداوم یا رژیم غذایی نامناسب مربوط باشد که باعث تحریک پوست و افزایش حساسیت این ناحیه میشود.
از دیگر دلایل خارش مقعد می‌توان به عفونتهای انگلی مانند کرمهای سوزنی (پین‌ورم)، بیماریهای التهابی روده و حتی دیابت اشاره کرد که ممکن است علت خارش شدید مقعد باشند. برخی از افراد ممکن است در اثر رطوبت بیش‌ازحد در این ناحیه، دچار خارش اطراف مقعد شوند که این موضوع به‌ویژه در فصول گرم سال تشدید میشود. در هر صورت، شناخت دقیق دلیل خارش مقعدی و مراجعه به پزشک برای تشخیص صحیح، بهترین راهکار برای کنترل و درمان این مشکل است.
انواع خارش مقعد چیست؟
دو نوع اصلی خارش مقعد وجود دارد:
- خارش اولیه (ایدیوپاتیک): این نوع خارش مقعد علت مشخصی ندارد. این شایع‌ترین نوع خارش آنی است.
- خارش ثانویه آنی: این نوع خارش مقعد ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد. علل ممکن است شامل عفونت‌ها، بیماریهای سیستمیک، درماتیت تماسی و سایر بیماریهای پوستی
خارش مقعد چه کسانی را تحت تاثیر قرار می‌دهد؟
خارش مقعد میتواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، اگر موارد زیر را دارید، ممکن است احتمال خارش مقعد داشته باشید:
- افراد بین ۴۰ تا ۷۰ سالگی.
- بیشتر مردان
خارش مقعد چقدر شایع است؟
تقریباً ۱ تا ۵ درصد از مردم خارش مقعد دارند. مردان، حدود چهار برابر بیشتر در معرض خارش مقعد هستند.
خارش مقعد چگونه بر بدن من تأثیر می‌گذارد؟
خارش مقعد معمولاً باعث میل غیرقابل‌کنترلی برای خاراندن شما میشود مقعد. با این حال، خراشیدن باعث تسکین طولانی مدت نمی‌شود.
خاراندن ناحیه مقعد باعث تحریک بیشتر میشود و ممکن است به جای تسکین، خارش را بدتر کند. پوست شما در این ناحیه حساس است و ناخن‌های شما بسیار قوی‌تر از پوست شما هستند. خاراندن با ناخن ممکن است باعث آسیب پوست یا عفونت شود. اگر چرخه خارش و خراش ادامه یابد، میتواند منجر به ناراحتی شدید، درد و سوزش شود.
علائم خارش مقعد چیست؟
علائم خارش مقعد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خارش.
- تحریک.
- سوزش.
درد. - خراش (خراش).
- پوست ضخیم یا چرمی روی مقعد یا اطراف آن (ناحیه پری آنال).
چه چیزی باعث خارش مقعد میشود؟
خارش مقعد دلایل زیادی دارد. پوست ناحیه پری مقعد شما حساس است. صابون‌ها، پودرها، لوسیون‌ها، کرم‌ها و پمادهای معطر میتوانند باعث واکنش آلرژیک شوند. همچنین اگر با دستمال توالت خشن پاک کنید یا از یک دستمال یا آب داغ برای تمیز کردن آن ناحیه استفاده کنید، ممکن است پوست خود را تحریک کنید.
مهم است که پس از مدفوع مقعد خود را کاملاً پاک کنید. زمانی که مدفوع در چین‌های مقعد باقی می‌ماند ناحیه پری مقعد ممکن است خارش داشته باشد. دفعات مدفوع و شکل آن نیز ممکن است در خارش مقعد نقش داشته باشد. اگر سه بار یا کمتر در هفته مدفوع کنید، بیشتر احتمال دارد خارش مقعد داشته باشید.
آنچه می‌خورید و می‌نوشید نیز ممکن است باعث خارش مقعد شود، از جمله:
- محصولات لبنی.
- نوشیدنیهای گازدار.
- نوشیدنیهای کافئیندار (قهوه، چای و نوشابه).
- غذاهای اسیدی یا تند (گوجهفرنگی، مرکبات، فلفل تند و سیر خام).
لباس شما همچنین میتواند بر روی پوست ناحیه تاثیر بگذارد. لباس زیر یا شلوار تنگ میتواند گرما و رطوبت (عرق) را در اطراف مقعد شما حبس کند و خارش را بدتر کند.
علل دیگر خارش مقعد عبارتند از:
هموروئید
هموروئید وریدهای متورم و بزرگ شده‌ای هستند که در داخل و خارج مقعد و راست روده شما تشکیل میشوند. هموروئیدهای بزرگ خارج از مقعد (بواسیر خارجی) میتوانند پاک کردن مدفوع را پس از استفاده از حمام دشوار کنند. بواسیر داخل راست روده (بواسیر داخلی) ممکن است باعث خونریزی یا نشتی مقعد (کثیف مدفوع یا بی‌اختیاری) شود که میتواند پوست شما را تحریک کند. انواع هموروئید چیست؟ در وب سایت دکتر قمری به معرفی آنها پرداخته ایم.
عفونتهای مخمری
یک بدن قارچی (مخمر) به نام کاندیدا باعث ایجاد میشود عفونتهای قارچی. مخمر نوعی قارچ است و کاندیدا نوع خاصی از مخمر است. عفونتهای مخمری ممکن است در واژن یا مقعد شما شروع شود. آنها همچنین ممکن است باعث تغییر رنگ، تورم یا بریدگی‌های کوچک یا ترک در پوست شما در ناحیه شوند.
شقاق مقعد
شقاق مقعدی پارگی در پوشش مقعد یا مجرای مقعد شما (روزنه‌ای که مدفوع از بدن شما خارج میشود) است. ضربه به این ناحیه علت اصلی شقاق مقعدی است. تروما ممکن است شامل یبوست، زور زدن هنگام مدفوع، دوره‌های طولانی اسهال، رابطه جنسی مقعدی یا کشش مقعد باشد.
HPV و زگیل
ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) یک ویروس بسیار شایع است که میتواند اندام تناسلی شما و همچنین راست‌روده و مقعد شما را تحت تأثیر قرار دهد. HPV باعث ایجاد زگیل تناسلی میشود.
زگیل ناحیه تناسلی نوعی از عفونتهای مقاربتی هستند. این بیماری باعث ایجاد برجستگی‌ها یا زگیل‌های کوچک در داخل و اطراف ناحیه تناسلی و ناحیه پری مقعد میشود. زگیل تناسلی همچنین ممکن است باعث خونریزی خفیف، ناراحتی و احساس سوزش شود.
کرمهای پین
کرمهای پین (کرمهای نخی) کرمهای ریز سفید یا خاکستری روشن هستند. کرم‌ها انگل هستند، به این معنی که برای دریافت مواد مغذی به سایر موجودات زنده (میزبان) وابسته هستند تا بتوانند رشد کنند و تکثیر شوند. انگل‌ها به میزبان خود آسیب می‌رسانند.
کرمهای سوزنی در روده‌ها و رکتوم افراد آلوده زندگی می‌کنند. آنها شب‌ها تخم‌های خود را در اطراف مقعد می‌گذارند که باعث خارش ناحیه میشود.
خارش مقعد چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشک یک معاینه فیزیکی برای شناسایی علل احتمالی خارش مقعد شما، مانند شرایط پوستی یا بیماری‌ها، انجام می‌دهد. آنها ناحیه پری مقعد شما را به صورت بصری بررسی می‌کنند و هرگونه تغییر در رنگ پوست، بافت پوست، بثورات یا ضایعات را یادداشت می‌کنند.
پزشک ممکن است از شما سوالاتی بپرسد، از جمله:
- آیا شما از دارویی استفاده می‌کنید؟
- چند وقت یکبار مدفوع می‌کنید؟
- قوام مدفوع شما چیست؟
- چه نوع غذاهایی می‌خورید؟
- چه نوع نوشیدنی‌هایی می‌نوشید؟
- برای حمام از چه صابونی استفاده می‌کنید؟
- از چه نوع دستمال توالتی استفاده می‌کنید؟
- آیا معمولاً لباس زیر یا شلوار تنگ می‌پوشید؟
- آیا آلرژی غذایی دارید؟
اگر پزشک شما نتواند علت خارش مقعد شما را تعیین کند، یا اگر به درمان پاسخ ندهید، ممکن است شما را به یک متخصص پوست.
برای تشخیص خارش مقعد چه آزمایشهایی انجام میشود؟
تست نوار راهی آسان برای تعیین اینکه آیا کرمهای سوزنی باعث خارش مقعد شما یا کودک شما میشوند یا خیر.
Pinworms در شب فعال هستند. اگر مشکوک هستید که کودک شما کرم سوزنی دارد، می‌توانید قبل از خواب یک تکه نوار چسب را نزدیک مقعد کودک خود قرار دهید. بعد از اینکه کودک شما صبح از خواب بیدار شد، نوار را از مقعد او بردارید.
خارش مقعد چگونه درمان میشود؟
درمان خارش مقعد معمولاً ابتدا بر رعایت بهداشت مقعدی خوب متمرکز است. پس از مدفوع، مقعد خود را کاملاً تمیز کنید، ناحیه را خشک کرده و پودر تالک غیردارویی بمالید.
اگر خارش ثانویه آنی دارید، درمان شما به علت خاص آن بستگی دارد.
درمان‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. کرم‌ها و پمادها
بهترین پماد برای خارش مقعدی معمولاً شامل ترکیبات ضدالتهابی و تسکین‌دهنده است که به کاهش سوزش و تحریک پوست کمک می‌کند. پماد هیدروکورتیزون به دلیل خاصیت کورتیکواستروئیدی، یکی از گزینه‌های مؤثر برای درمان خارش مقعدی است و می‌توان آن را روزانه دو تا سه بار روی ناحیه آسیب‌دیده استفاده کرد. در موارد خارش مقعدی مزمن، کرم موضعی کپسایسین نیز به‌عنوان یک پماد خارش مقعد توصیه میشود، زیرا با کاهش حساسیت عصبی، احساس خارش را کنترل می‌کند. بااین‌حال، انتخاب بهترین پماد برای خارش مقعدی بستگی به شدت علائم دارد و بهتر است قبل از مصرف هرگونه پماد خارش مقعد با پزشک مشورت شود.
2. آنتیبیوتیکها و داروهای ضد قارچ
پزشک ممکن است آنتیبیوتیکها یا داروهای ضد قارچی را در صورت مشکوک شدن به عفونت باعث خارش مقعد شما تجویز کند.
3. تزریق متیلن بلو (خالکوبی مقعد)
اگر بدن شما به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد، پزشک ممکن است خارش مقعد شما را با یک تزریق متیلن بلو. پزشک متیلن بلو را در زیر پوست ناحیه پری مقعدی شما تزریق می‌کند. متیلن بلو با از بین بردن انتهای عصبی در نواحی تزریق شده، درد و خارش را تسکین می‌دهد.
درمان خارش مقعدی خانگی
چندین درمان خانگی ممکن است به تسکین خارش مقعد کمک کند، از جمله:
- دستمال توالت بدون رنگ و بدون عطر
- برخی از محصولات دستمال توالت حاوی رنگ یا رایحه هستند که میتوانند پوست شما را تحریک کنند. به دنبال عباراتی مانند «بدون رنگ»، «بدون بو»، «بدون سفید»، «هیپو آلرژیک» یا «فقط حاوی مواد طبیعی» روی بسته‌بندی باشید.
- از صابون‌های تند، رایحه‌ها و دئودورانت‌ها خودداری کنید
- صابون‌های تند، رایحه‌ها و دئودورانت‌ها ممکن است حاوی مواد حساسیت‌زا یا محرک‌های شیمیایی باشند که میتواند علائم شما را بدتر کند.
لباس زیر نخی بپوشید - لباس زیر نخی رطوبت را جذب می‌کند. اطمینان حاصل کنید که لباس زیر شما به درستی جا میشود و آن را اغلب تعویض کنید. برای شستن لباس زیر خود از شوینده‌های بدون عطر استفاده کنید.
- از برخی غذاها و نوشیدنی‌ها خودداری کنید
- محصولات لبنی، نوشیدنیهای گازدار، نوشیدنیهای کافئیندار و غذاهای اسیدی یا تند ممکن است باعث خارش مقعد شوند. بهتر است از همه این غذاها و نوشیدنی‌ها به طور هم‌زمان اجتناب نکنید. حذف تدریجی یکی از این موارد هر چند روز یکبار میتواند به شما کمک کند تعیین کنید کدام غذا یا نوشیدنی باعث خارش مقعد شما میشود.
خارش مقعد پس از چه مدت بهبود پیدا می‌کند؟
با رعایت بهداشت و درمان مناسب، چشم‌انداز افراد مبتلا به خارش مقعد خوب است. علائم شما معمولاً ظرف یک تا سه هفته از بین می‌رود، اگرچه موارد شدید درمان طولانی‌تر طول می‌کشد.
مراقبت‌های لازم در صورت داشتن خارش مقعد
اگر مقعد خارش دارید، نکات مراقبت از خود عبارتند از:
- در مقابل میل به خراشیدن مقاومت کنید
- ناحیه پری مقعد خود را تمیز و خشک نگه دارید.
- از محصولاتی استفاده کنید که رطوبت را جذب می‌کنند
- به صورت ملایم ناحیه مقعد را تمیز کنید و از فشار آوردن خودداری کنید.
- از محصولات معطر خودداری کنید
- غذاهای پر فیبر بخورید
- طبق دستور از کرم‌ها و پمادهای موضعی استفاده کنید
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر خارش مقعد شما با درمان بهبود نیافت، خارش شما پس از درمان بدتر میشود یا ناحیه عفونی به نظر می‌رسد (پوست تغییر رنگ داده، سوزش یا تورم) با پزشک خود تماس بگیرید.
چه سؤالاتی باید از پزشک خود بپرسم؟
- آیا من خارش اولیه دارم یا خارش ثانویه؟
- اگر خارش ثانویه آنی دارم، علت چیست؟
- چه داروهایی را توصیه می‌کنید؟
- آیا داروها عوارض جانبی دارند؟
- چه درمان‌های خانگی را توصیه می‌کنید؟
- آیا کرم یا پمادی هست که بتوانید تجویز کنید؟
- آیا باید به متخصص پوست یا متخصص دیگر مراجعه کنم؟
